—Laura Vásquez
Respuesta de Baxter Bell :
Estoy de acuerdo en que un ritmo muy lento es una buena idea, especialmente si está trabajando con supervivientes de accidentes cerebrovasculares recientes que todavía están hospitalizados o en una unidad de rehabilitación. Es un desafío trabajar con un grupo de estudiantes con accidente cerebrovascular, ya que sus dificultades pueden variar mucho. Dos problemas comunes que surgen después de un derrame cerebral son la dificultad para mantener el equilibrio y la debilidad unilateral que afecta un brazo, una pierna o ambos.
Si el estudiante puede trasladarse fácilmente de una silla al piso, considere comenzar con los estudiantes boca arriba. Si un estudiante se marea acostado, apoye levemente la cabeza para ver si el mareo desaparece rápidamente. Podrás recrear casi todas las posturas de pie en esta posición, a menudo colocando los pies contra el zócalo de la pared y apoyando las extremidades según sea necesario.
La siguiente opción es trabajar con los estudiantes en sillas plegables de metal. Puede modificar las posturas de pie, como Virabhadrasana I (Guerrero I) y Virabhadrasana II (Posturas de guerrero II), Utthita Parsvakonasana (Postura de ángulo lateral extendido) y Estocadas altas al hacer que se sujeten del respaldo de las sillas. Las sillas también son de gran ayuda con simples abridores de cadera y variaciones de pecho, hombros y brazos. Recuerde que los pacientes con accidente cerebrovascular probablemente tendrán problemas médicos subyacentes graves, como presión arterial alta, enfermedad cardíaca o glaucoma, por lo que cualquier variación de una inversión puede estar contraindicada. Con eso en mente, evite todas las poses en las que la cabeza caiga por debajo de la cintura. Modifique las curvas de pie hacia adelante haciendo que los estudiantes no se acerquen más que en paralelo al piso y enséñeles a practicar Ardha Adho Mukha Svanasana (Postura del perro medio boca abajo) en la pared.
A medida que mejoran la fuerza y el equilibrio, puede comenzar a trabajar de pie contra la pared. Mantenga la espalda contra la pared para poses como Utthita Trikonasana (Triángulo extendido) y Utthita Parsvakonasana (Ángulo lateral extendido). Para apoyo adicional, los estudiantes pueden apoyar la mano inferior en el respaldo de una silla en estas poses.
Hay varios tipos diferentes de accidentes cerebrovasculares y uno de ellos requiere atención especial. Este tipo es el resultado de la placa que se desarrolla en la arteria carótida, que suministra sangre al cerebro. Un derrame cerebral se produce cuando un trozo de esta placa se desprende y se dirige al cerebro. Dado que es posible que no tenga esta información sobre sus alumnos, asuma que todos podrían haber tenido este tipo de brazada y modificar los giros manteniendo la cabeza en una posición neutral, es decir, no tome la torsión hasta el cuello. Deje que el vientre y el pecho creen el movimiento del giro. Concéntrese en alargar la parte posterior del cuello y mantener la parte delantera de la garganta suave y receptiva.
El accidente cerebrovascular casi inevitablemente trae a colación una serie de problemas, que incluyen miedo, ansiedad, dolor por la pérdida de capacidad e incertidumbre sobre la recuperación. El trabajo de respiración debe enfocarse en dejar ir este estado mental preocupado y regresar una y otra vez a la experiencia del momento presente. Comience con una simple observación de la respiración e introduzca gradualmente la respiración abdominal simple, enfocándose en la expansión uniforme del abdomen y el pecho hacia los lados derecho e izquierdo del cuerpo.
Baxter Bell, MD, enseña en el Área de la Bahía de San Francisco e internacionalmente, y es director del programa de formación de profesores de Piedmont Yoga Studio en Oakland, California. Es un escritor colaborador del sitio web y la revista Yoga Journal y del International Journal of Yoga Therapy.
