—Max Isles, California
Respuesta de Baxter Bell :
Esta es una excelente pregunta, Max, porque la bursitis del hombro, así como la bursitis del codo, la cadera y la rodilla, son problemas que experimentan muchas personas. Una bursa es un saco lleno de líquido (una capa de tejido conectivo llena de líquido, similar a un globo lleno de agua) que generalmente se encuentra entre un hueso y un tendón muscular, proporcionando amortiguación y facilidad de movimiento entre las dos estructuras. La mayoría de las veces, la relación entre bolsa, tendón y hueso es feliz, eficiente e indolora. Pero con el uso repetitivo o el uso excesivo, o con la presión directa sobre una bursa (que se ve más comúnmente en la articulación del codo), la bursa misma a menudo puede aumentar de tamaño, reduciendo la cantidad normal de espacio dentro de la articulación en cuestión. Esta inflamación y presión dan como resultado un aumento gradual del dolor dentro y alrededor de la articulación.
Los síntomas típicos de la bursitis del hombro son un dolor de inicio lento, específicamente al levantar el brazo del cuerpo y al alcanzar el brazo por encima de la cabeza. El dolor se encuentra en la parte superior del hombro o en el tercio superior del brazo y puede empeorar si está acostumbrado a acostarse sobre ese brazo mientras duerme.
Cuando tiene hinchazón e inflamación aguda de la bolsa del olécranon (el saco específico en la articulación del hombro que más a menudo causa dolor allí), puede practicar yoga, pero con modificaciones muy específicas. Debido a que los movimientos específicos pueden prolongar los tiempos de recuperación, evite llevar los brazos paralelos al suelo durante un tiempo. Poses como Virabhadrasana II (Pose de guerrero II) probablemente estén bien, mientras que debes modificar Virabhadrasana I (Pose de guerrero I), Utthita Parsvakonasana (Pose de ángulo lateral extendido) o Urdhva Hastasana (Saludo hacia arriba) para honrar la lesión.
Cuando esté listo para llevar los brazos por encima de la cabeza nuevamente, un movimiento específico del hueso de la parte superior del brazo, la rotación externa, puede reducir el agravamiento de su condición. Experimente sacando el brazo hacia un lado hasta que esté paralelo al piso, con la palma hacia el piso. Vuelva a colocar el brazo en el costado. Gire la palma de la mano de modo que quede hacia arriba con el pulgar apuntando hacia atrás y levante el brazo del costado del cuerpo. ¿Siente una diferencia notable en la cantidad de dolor entre el primer y el segundo método? Tenga esto en cuenta a medida que mejore su condición y aumente su rango de movimiento indoloro.
Obviamente, es posible que deba evitar posturas como Adho Mukha Svanasana (postura del perro boca abajo) y todas sus innumerables variaciones, Adho Mukha Vrksasana (parada de manos), Pincha Mayurasana (equilibrio del antebrazo) y Salamba Sirsasana (posición de cabeza con apoyo) hasta llegar los brazos por encima de la cabeza ya no duelen. E incluso entonces, es importante saber que cuando invierte, es probable que experimente más compresión en la articulación del hombro y posiblemente cierta recurrencia del dolor, debido a que el peso del cuerpo cae hacia el piso.
Recuerde también que la bolsa es simplemente un cojín entre dos lugares y, como tal, no se puede estirar ni fortalecer. Necesita calmarse y volver a su forma y tamaño originales. Vigile de cerca su hombro para determinar qué movimientos parecen agravar la situación. En la fase inicial aguda, puede encontrar que el reposo, el hielo y los medicamentos antiinflamatorios de venta libre o las alternativas naturales (como el curcumen) a menudo son útiles para reducir la hinchazón. Un libro excelente para leer y comprender el ritmo de esta articulación, el ritmo glenohumeral, es The 7-Minute Rotator Cuff Solution (Health for Life, 1990).
También es interesante notar que tendemos a compensar cuando ocurre la bursitis elevando el hombro afectado hacia la oreja, lo que acorta el músculo trapecio superior y otros músculos en la región del cuello y puede conducir a un problema completamente nuevo. Puedes contrarrestar esto con tu práctica de yoga. Cuando esté lo suficientemente bien como para levantar los brazos por encima de la cabeza, comience el movimiento moviendo conscientemente los omóplatos hacia abajo y lejos de las orejas mientras levanta los brazos. A medida que los brazos continúan moviéndose por encima de la cabeza, sienta que los omóplatos se separan entre sí (en prolongación), creando un ancho en la parte superior de la espalda. Si tiene problemas para sentir esto por su cuenta, es útil trabajar con un compañero. Pídale a alguien que coloque sus manos sobre sus omóplatos mientras alcanza los brazos por encima de la cabeza para brindar una experiencia táctil clara de esta acción escapular. También,haga esto para otra persona, para que pueda visualizarlo mejor.
Uno de los músculos implicados a menudo en la bursitis del hombro es el supraespinoso, que comienza en la parte superior de la escápula y se adhiere a la cabeza del hueso del brazo. Los brazos Gomukhasana (postura de la cara de vaca) y Garudasana (postura del águila) parecen ayudar a alargar este músculo, por lo que es posible que desee agregarlos a su juego de herramientas. Por último, considere buscar un fisioterapeuta con capacitación adicional como instructor de yoga. Ahora hay muchos profesionales con formación cruzada disponibles en todo el país. ¡Y nunca subestimes el poder de un buen carrocero!
Baxter Bell, MD, imparte clases de yoga para el cuidado de la espalda público, corporativo y especializado en el norte de California, y da conferencias a profesionales de la salud en todo el país. Graduado del Programa de Estudios Avanzados de Piedmont Yoga Studio, integra las aplicaciones terapéuticas del yoga con la medicina occidental.
